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2010年8月28日(土)

• 低血糖との戦い

  昨日の日記に書いたように今日から糖尿病の薬 (アマリール 0.5mg) を使わな くなりました。薬を使わないので血糖値が上がってしまう可能性はあるのです が低血糖になる可能性は極めて低くなります。低血糖というのは糖尿病の数値 を見かけ上よくするには好ましい感じがするかも知れません。ところが実際に は例えば血糖値が 200 となっても (良くはないのですが) 自覚的には余り問題 はありません。逆に血糖値が 50 となるとかなりの不快感です。体にも良くな いです。何らかの方法で糖分を補給する必要があります。

  ところで今日も恒例の運動ということで自宅から駅前まで往復約 5.0Km を歩い たり走ったりしたのですが、全然スタミナが切れません。どうやら昨日までは すぐに低血糖状態になりスタミナ切れが頻発したようです。家に着く頃は倒れ そうな日も何日かありました。でも今日は余裕で帰ってきました。走った距離 も長かったです。昨日までの状態でとにかく歩き続けたのは今日の体調を考え るとすごかった。余談ですがこの一月くらいとんでもない暑さなので熱中症対 策はそれなり行っています。

  うれしいことに今日は数学の勉強の調子も良いです。実は PCF の簡単なところ から読み直しているのですがそれなり頭に入ります。そう言えば数学が全然だ めになったのが2ヶ月位前からです。集中できない。記憶できない。計算できな い。論理が破綻する。いやあ。ひどいものでした。余りの無能力さにさすがに 数学はもう無理とあきらめていました。でも今日の調子ならなんとかなるかも 知れません。まだ分かりませんがもう一度勉強を楽しめる可能性はあります。

  2ヶ月位前というと血糖値が改善してきた頃です。薬を使っている状態で血糖値 が改善すると低血糖の症状が出る確率が高くなります。昨日書いたように血糖 値を下げるのは自分の場合比較的簡単なのですが、低血糖との折り合いが難し いのです。

  この2ヶ月間の数学全然だめ状態は低血糖が影響していたのかも知れません。も ちろん単に頭が悪くなっただけなのかも知れません。

  いずれにしても少し生きる楽しみが戻ってくるかも知れません。正直なところ この数ヶ月間健康状態を良好にするのに全精力を使いました。でもそろそろ落 ち着いて来たと思われます。健康には十分留意するとしても、もう少し有意義 な時間を増やしたいなと考えています。その前提として血糖値が上がるのはま ずいです。またまた薬のお世話になり低血糖との戦いでは疲れてしまいます。 ここはなんとはきちんとした生活も継続して安全な範囲の血糖値の維持を行い たいところです。

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• 通院

  今日は恒例の通院です。いつもの通りまず血液を採取して心臓の先生と糖尿病 の先生の診察です。肝臓の数値が前回より悪化しています。すぐにどうという ことはないようですが、現在肝臓に対して良くない行動をしているとは思えな いので、ちょっといやな感じです。今日の数値。

  項目	数値	備考
  グルコース	83	いわゆる血糖値 (食後 2.5 時間)
  HbA1C	5.7	5.8以下が正常とされる
  HDLコレステロール	60	いわゆる善玉コレステロール (30以上)
  LDLコレステロール	56	いわゆる悪玉コレステロール (100以下)
  L/H比	0.9	2.0以下が正常とされる. 0.9は理想的

  肝臓を除けば数値的には全部良くなりました。にしてもL/H比が1.0未満 (つま り善玉の方が多い) とはびっくり仰天です。糖尿病のコントロールの指標とし てHbA1Cが非常に大切なのですが、やっと目標の正常範囲まで落とせました。 9.0というとんでもない値から始まった長い四ヶ月間でした。もちろんここで油 断してはいけないのです。実は私のようにそれほど重くない (最初は結構重かっ たのかも) 糖尿病の場合、血糖値を下げるのはさほど難しくないです。要はカ ロリーを守ってきちんと運動をすれば良いのです。難しいのは低血糖にならず に適正な血糖値を維持することであると思われます。今までアマリール 0.5mg/日 を処方されていたのですが、ここ二週間くらい夜中の低血糖と思われ る症状がひどくてかなり辛い状態でした。低血糖と思われる症状が発生した場 合ブドウ糖を食べるのですが、低血糖でないのに低血糖と勘違いしてブドウ糖 を食べると無駄に血糖値を上げることになります。今日は低血糖症状の判断が 正しいかどうかについて指導してもらおうと思っていたのですが、昼間っから グルコース値が 83 なのでまず間違いなく夜中の症状は低血糖であろうとのこ とでした。血糖値が正常範囲に入りやや低血糖の症状も出ているのでアマリー ルは今日でおしまいです。今後血糖量については薬ではなくすべて自力で管理 することになります。おそらく次回のHbA1c値はやや上昇すると思われます。上 昇するとしてもさすがに 6.5 超過はいやです (この値はトレンドを考えると極 めて良くない) 次回は 6.5 未満 (本当は6.0未満くらいにしたい) として今度 は薬なしで5.8未満を目標とします。もちろん次回極端に数値が悪くなった場合 再び薬を飲むことになります。今以上食べないで運動するのは血糖量が下がる より栄養失調ややせ過ぎの害の方が大きくてもう無理なのです。

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• 奥さんの誕生日

  今日は奥さんの誕生日です。私はケーキを買いに行きました。いくつかのお店 を見たのですが色々迷ってしまいます。結局それなり無難なセットになったと 思います。ケーキの横のチョコはモカちゃんが買ってきたものです。特に何を するということもなくケーキを食べただけですがとても楽しい誕生会でした。
  

  コメント

  _miya [おめでとうございます。ケーキがまたおいしそうですね。]

  _かがみ [ありがとうございます。おいしそうでしょ。でも miya さんがいつも食べてるのも...]

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